睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或劇烈疼痛,可能伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀。
睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,常見癥狀包括睪丸腫脹、疼痛和發(fā)熱?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等,同時臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎多由尿路感染擴散所致,表現(xiàn)為附睪區(qū)域疼痛和腫脹。急性期可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需使用廣譜抗生素如阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等,配合局部熱敷緩解癥狀。
精索靜脈曲張是精索靜脈回流受阻導致的靜脈擴張,常見于左側(cè)睪丸。癥狀包括陰囊墜脹感和隱痛,久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈睪丸疼痛和陰囊腫脹。發(fā)病6小時內(nèi)是黃金救治期,需立即手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導致睪丸缺血壞死。
睪丸外傷可由直接撞擊或運動損傷引起,表現(xiàn)為局部淤血、腫脹和壓痛。輕度損傷可冷敷止痛,嚴重血腫需手術(shù)引流。外傷后持續(xù)疼痛需排除睪丸破裂可能。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多飲水促進代謝。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)檢查。日常注意會陰部衛(wèi)生,避免長時間騎車等可能造成陰部壓迫的活動。
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