每天早上刷牙出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦可能出現(xiàn)邊緣紅腫、質(zhì)地松軟,刷牙或咬硬物時(shí)易出血。輕度牙齦炎可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔改善,如使用軟毛牙刷、巴氏刷牙法,配合復(fù)方氯己定含漱液等輔助控制炎癥。若長(zhǎng)期未處理可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可伴隨牙齒松動(dòng)、口臭。牙結(jié)石壓迫和細(xì)菌毒素會(huì)破壞牙周組織,需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑結(jié)石,嚴(yán)重者可能需翻瓣手術(shù)。患者可使用甲硝唑口頰片聯(lián)合過(guò)氧化氫溶液含漱,但需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
長(zhǎng)期缺乏維生素C或維生素K可能影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能,導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。這類(lèi)出血往往伴有皮膚淤斑、傷口愈合緩慢等全身癥狀。通過(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入可改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
橫向用力刷牙或刷毛過(guò)硬可能造成機(jī)械性牙齦損傷,出血多為局部點(diǎn)狀。建議改用軟毛牙刷,采用45度角震顫法清潔牙齦溝,配合牙線(xiàn)清理牙間隙。出血處可短期使用云南白藥牙膏輔助修復(fù),但需注意該方法不能替代口腔疾病治療。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為多部位異常出血。牙齦出血可能伴有鼻衄、皮下瘀斑,需通過(guò)血常規(guī)、凝血功能等檢查確診。此類(lèi)情況需血液科專(zhuān)科治療,如使用重組人血小板生成素注射液等藥物,禁止自行處理。
建議每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)1周以上或伴隨牙齒松動(dòng)需及時(shí)就診。孕婦、糖尿病患者等群體更需注意口腔衛(wèi)生,避免使用酒精含量高的漱口水。飲食上增加獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物,減少吸煙等刺激牙齦的行為。
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