睡覺不打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、改善生活習(xí)慣、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器等方式實(shí)現(xiàn)。打呼??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、飲酒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,降低氣道阻塞概率。避免仰臥位睡眠,必要時(shí)使用防打鼾枕頭或背部固定裝置輔助保持側(cè)臥姿勢(shì)。長(zhǎng)期堅(jiān)持可顯著改善輕度打鼾。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,BMI超過24者需通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等運(yùn)動(dòng),配合低熱量飲食,體重下降5%-10%后打鼾癥狀多能緩解。
睡前4小時(shí)禁酒,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。保持臥室濕度在40%-60%,定期更換床品減少塵螨刺激。戒煙可減輕呼吸道黏膜水腫,這些措施對(duì)酒精性或過敏性打鼾效果明顯。
慢性鼻炎患者可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解黏膜腫脹,鼻中隔偏曲者需手術(shù)矯正。過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸過敏原,必要時(shí)口服氯雷他定片。通暢的鼻腔通氣能減少睡眠時(shí)口呼吸引發(fā)的鼾聲。
下頜前移矯治器適用于單純性打鼾及輕度睡眠呼吸暫停綜合征,需由口腔科醫(yī)生定制。睡眠時(shí)佩戴可使下頜前移3-5毫米,擴(kuò)大咽腔氣道空間。初期可能出現(xiàn)唾液增多等不適,通常1-2周后可適應(yīng)。
建立規(guī)律的睡眠作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度腦力活動(dòng)。晚餐以清淡易消化食物為主,控制進(jìn)食量。臥室環(huán)境保持安靜黑暗,室溫維持在18-22攝氏度。若上述措施無效或伴隨呼吸暫停,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。
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