種植牙后通常可以進行正畸矯正,但需根據(jù)種植體位置、骨結(jié)合狀態(tài)及矯正方案綜合評估。
若種植體位于非矯正目標(biāo)區(qū)域且已完成骨結(jié)合,正畸治療一般不受影響。此時可通過固定托槽或隱形矯治器調(diào)整鄰牙位置,但需避免對種植體施加過大的側(cè)向力。種植牙的穩(wěn)定性較高,但矯正過程中仍需定期拍攝X線片監(jiān)測骨結(jié)合狀態(tài),防止種植體周圍骨吸收。
若種植體位于需移動的牙列區(qū)域,則可能需先移除種植體再行矯正。因種植體與骨組織直接結(jié)合,無法像天然牙一樣通過牙周膜發(fā)生生理性移動。強行矯正可能導(dǎo)致種植體松動或失敗。多顆種植牙存在時可能需調(diào)整矯正方案,優(yōu)先采用片段弓技術(shù)或種植支抗輔助移動其他牙齒。
建議在矯正前由口腔正畸科與種植科醫(yī)生聯(lián)合制定方案,通過CBCT評估種植體與牙槽骨的關(guān)系。矯正期間需加強口腔衛(wèi)生維護,使用沖牙器清潔托槽與種植體頸部,定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性。若出現(xiàn)種植體周圍黏膜紅腫或咬合不適,應(yīng)及時就診調(diào)整矯正力度。完成矯正后可能需要重新制作種植牙冠以適應(yīng)新的咬合關(guān)系。
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