低鉀血癥主要由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、藥物因素及內(nèi)分泌疾病等原因引起。常見誘因包括長期禁食、嚴重腹瀉、利尿劑使用、甲狀腺功能亢進等。
1、鉀攝入不足
長期飲食不均衡、過度節(jié)食或消化道梗阻導(dǎo)致鉀吸收減少。胃腸功能紊亂患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，可通過口服補鉀溶液或進食香蕉等富鉀食物改善。
2、鉀排出過多
消化系統(tǒng)失鉀常見于嚴重腹瀉或胃腸減壓，泌尿系統(tǒng)失鉀多見于利尿劑使用或腎小管酸中毒。呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物需在醫(yī)生監(jiān)測下使用。
3、鉀分布異常
堿中毒或胰島素使用促使鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。甲狀腺功能亢進患者易伴發(fā)周期性麻痹，需監(jiān)測血鉀并配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。
4、藥物因素
長期使用β2受體激動劑、兩性霉素B等藥物可能干擾鉀代謝。哮喘患者使用沙丁胺醇氣霧劑時應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)。
5、內(nèi)分泌疾病
原發(fā)性醛固酮增多癥會導(dǎo)致腎性失鉀，表現(xiàn)為高血壓伴肌無力。確診需進行腎上腺CT檢查，螺內(nèi)酯片可作為拮抗劑使用。
日常需保持均衡飲食，適量攝入紫菜、菠菜、橙子等富鉀食物，避免劇烈運動后大量出汗。使用利尿劑或瀉藥者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀，出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀時須立即就醫(yī)。腎功能不全患者補鉀需謹慎，建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化膳食方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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