鼠標(biāo)手一般是指腕管綜合征，癥狀主要有手指麻木、手腕疼痛、握力減弱、夜間癥狀加重、肌肉萎縮等，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴護(hù)具、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式改善。腕管綜合征通常由腕部勞損、腕管容積減小、內(nèi)分泌疾病、外傷、占位性病變等因素引起。
1、手指麻木
腕管綜合征早期常表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側(cè)麻木，可能與腕部長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致正中神經(jīng)缺血有關(guān)?；颊呖蓢L試每小時(shí)休息5分鐘，做手腕背伸牽拉動(dòng)作。若癥狀持續(xù)，需就醫(yī)排除頸椎病或糖尿病周圍神經(jīng)病變。
2、手腕疼痛
手腕掌側(cè)出現(xiàn)灼痛或刺痛是典型癥狀，夜間常因血流減慢而加重。熱敷可暫時(shí)緩解，但長(zhǎng)期需減少鼠標(biāo)使用時(shí)長(zhǎng)，選擇符合人體工學(xué)的垂直鼠標(biāo)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
3、握力減弱
正中神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致大魚際肌無(wú)力，表現(xiàn)為握筆不穩(wěn)、擰瓶蓋困難?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，但需避免過(guò)度用力。維生素B12片、甲鈷胺膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于神經(jīng)修復(fù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、夜間加重
睡眠時(shí)手腕屈曲會(huì)加重神經(jīng)壓迫，60%患者會(huì)在夜間痛醒。睡眠時(shí)佩戴腕關(guān)節(jié)中立位支具能有效緩解，嚴(yán)重者可短期口服塞來(lái)昔布膠囊或艾瑞昔布片控制炎癥。合并甲狀腺功能減退者需同步治療原發(fā)病。
5、肌肉萎縮
病程超過(guò)1年可能出現(xiàn)大魚際肌萎縮，此時(shí)保守治療效果有限。超聲引導(dǎo)下腕管松解術(shù)或傳統(tǒng)開放式手術(shù)能解除壓迫，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)病變進(jìn)展。
預(yù)防鼠標(biāo)手需保持手腕中立位，肘關(guān)節(jié)屈曲90度，每30分鐘活動(dòng)手腕。選擇鍵盤腕墊時(shí)建議厚度不超過(guò)3厘米，避免壓迫腕橫韌帶。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥面包、三文魚等。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)至手外科或康復(fù)科就診，神經(jīng)電生理檢查能明確診斷。早期干預(yù)可避免不可逆神經(jīng)損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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