右膝蓋外側(cè)疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。右膝蓋外側(cè)疼痛可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髂脛束綜合征、滑囊炎等因素有關(guān)。
減少膝關(guān)節(jié)活動量,避免跑跳、下蹲等動作,必要時使用護(hù)膝或拐杖輔助行走。急性期建議臥床時抬高患肢,有助于減輕局部腫脹。日??蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
急性損傷48小時內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛或運(yùn)動后不適可用40℃左右熱毛巾外敷,促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸疾病患者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果較好。康復(fù)訓(xùn)練包括髖外展肌群強(qiáng)化、髂脛束拉伸等,需由康復(fù)師指導(dǎo)。低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán),緩解肌肉痙攣。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板撕裂或游離體清除,髂脛束松解術(shù)可改善摩擦綜合征。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
建議避免長時間保持跪姿或盤腿坐,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持膝關(guān)節(jié)功能。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹,應(yīng)及時就醫(yī)完善核磁共振檢查。日??裳a(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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