胳膊伸不直且伴隨疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、關節(jié)炎、肘關節(jié)脫位或神經(jīng)壓迫等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物緩解、康復訓練或手術干預等方式改善。
1、肌肉拉傷
過度用力或突然動作可能導致肱二頭肌或肱三頭肌拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期需停止活動并冰敷，48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊等藥物。
2、肌腱炎
長期重復動作易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎，肘關節(jié)外側或內(nèi)側會出現(xiàn)壓痛點和牽涉痛。建議減少手腕用力動作，佩戴護肘減輕肌腱負荷。醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏配合超聲波治療。
3、關節(jié)炎
退行性骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎可導致關節(jié)腔狹窄和滑膜增生，晨起時關節(jié)僵硬明顯。需通過X線或MRI明確診斷，常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥，嚴重者需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、肘關節(jié)脫位
外傷后尺骨鷹嘴脫離肱骨滑車會導致關節(jié)畸形和劇烈疼痛，需立即手法復位并用支具固定3-4周。陳舊性脫位可能需手術重建韌帶，康復期可配合微波理療和關節(jié)松動術恢復活動度。
5、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指麻木和爪形手畸形，頸椎病也可能放射至上肢。肌電圖檢查可定位壓迫點，輕度病例可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重卡壓需行尺神經(jīng)前置術解除壓迫。
建議避免提重物和過度使用患肢，睡眠時用枕頭墊高肘部減輕腫脹。每日進行輕柔的屈伸練習，如握拳-伸展交替動作，水溫40℃左右的熱敷每次15-20分鐘。若2周無改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺異常需及時復查，糖尿病患者需特別注意關節(jié)感染風險。長期辦公人群應調(diào)整鍵盤高度避免肘部懸空。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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