胳膊伸不直且伸直時疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、關節(jié)炎、肘關節(jié)脫位或神經壓迫等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重損傷。
過度用力或突然動作可能導致肱二頭肌、肱三頭肌等肌肉拉傷,表現為局部腫脹、淤青和活動受限。急性期需停止活動并冰敷,后期可熱敷促進恢復。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊等藥物。
反復屈伸肘關節(jié)易引發(fā)肱骨外上髁炎或內上髁炎,表現為肌腱附著點壓痛和伸直困難。需減少手臂負重活動,配合超聲波治療。急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來昔布膠囊。
肘關節(jié)軟骨退化會導致活動時骨摩擦感和晨僵,X線可見骨贅形成。需控制體重減輕關節(jié)負荷,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊或關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
外傷后肘關節(jié)畸形且無法自主伸直需警惕脫位,常伴韌帶損傷。須立即就醫(yī)復位并固定3-4周,后期進行康復訓練恢復活動度,避免過早活動導致習慣性脫位。
尺神經在肘管受壓會引起小指麻木和伸肘疼痛,嚴重時出現爪形手。輕癥可通過營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片治療,重度需手術松解神經。日常應避免長時間屈肘支撐動作。
日常應注意避免提重物或重復性肘部動作,睡眠時保持手臂自然伸展。急性疼痛期可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,每日2-3次。恢復期可進行輕柔的屈伸練習,如用健側手輔助緩慢拉伸患肢,配合局部熱敷改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過1周或出現關節(jié)變形、皮膚發(fā)紫等情況,須立即至骨科或康復科就診。
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