慢性胃潰瘍患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律服藥、控制情緒壓力、避免刺激性物質(zhì)、定期復(fù)查胃鏡。慢性胃潰瘍是胃黏膜長(zhǎng)期受損傷形成的潰瘍性病變,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸噯氣等癥狀,可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素引起。
選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣食物刺激潰瘍面,限制濃茶、咖啡等含咖啡因飲品。每日可適量攝入富含維生素U的卷心菜汁,有助于促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。根除幽門螺桿菌感染時(shí)需完成14天四聯(lián)療法,包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等藥物,不可自行停藥。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證每日7小時(shí)睡眠。避免過(guò)度勞累引發(fā)癥狀加重,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
絕對(duì)禁煙以防止尼古丁收縮胃部血管,限制酒精攝入量每周不超過(guò)100毫升。慎用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,必須使用時(shí)需配合胃保護(hù)藥物。注意保暖避免寒冷刺激導(dǎo)致胃腸痙攣。
治療期間每3個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,發(fā)現(xiàn)黏膜異常增生需及時(shí)活檢。監(jiān)測(cè)血紅蛋白指標(biāo)預(yù)防隱性出血,出現(xiàn)嘔血黑便立即就醫(yī)。40歲以上患者建議每年進(jìn)行幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
慢性胃潰瘍患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。冬季注意胃部保暖,可使用熱水袋熱敷上腹部緩解不適。若疼痛規(guī)律改變或體重持續(xù)下降,需警惕惡變可能及時(shí)就診。
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