卵巢疼痛的癥狀表現(xiàn)主要有下腹隱痛、鈍痛或銳痛,可能伴隨月經(jīng)異常、排尿不適、性交痛、肛門墜脹感等。卵巢疼痛可能與排卵期生理性變化、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。
卵巢疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹部持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。生理性排卵痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天,病理性疼痛可能反復(fù)發(fā)作或逐漸加重。若疼痛突然加劇伴惡心嘔吐,需警惕卵巢囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)。
病理性卵巢疼痛常合并月經(jīng)周期紊亂,如經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),盆腔炎可能導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。建議記錄疼痛與月經(jīng)的關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷病因。
卵巢炎癥或囊腫壓迫可能引起尿頻、尿急或排尿疼痛。較大的卵巢囊腫可能壓迫膀胱導(dǎo)致殘余尿感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿困難。出現(xiàn)此類癥狀需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,排除尿路感染與卵巢疾病的關(guān)聯(lián)性。
盆腔臟器粘連或炎癥可能導(dǎo)致性交時(shí)卵巢區(qū)域深部疼痛,常見于盆腔炎后遺癥或子宮內(nèi)膜異位癥。疼痛多發(fā)生在性交過程中或結(jié)束后,可能持續(xù)數(shù)小時(shí),部分患者會(huì)因此回避性生活。
卵巢囊腫或盆腔積液可能刺激直腸前壁,產(chǎn)生排便不盡感或肛門墜脹。子宮內(nèi)膜異位癥病灶侵犯直腸陰道隔時(shí),可能在經(jīng)期出現(xiàn)排便疼痛。這類癥狀需與腸道疾病鑒別,必要時(shí)需進(jìn)行婦科超聲和腸鏡檢查。
出現(xiàn)卵巢疼痛建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可用熱水袋熱敷下腹部緩解不適。日常注意觀察疼痛性質(zhì)變化,記錄發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過婦科檢查、超聲或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)明確病因。避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,延誤治療時(shí)機(jī)。
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