補鐵補血的藥物主要有琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)缺鐵性貧血程度選擇使用。
琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其含有的二價鐵更易被人體吸收。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,建議餐后服用。該藥禁用于血色素沉著癥患者,與維生素C同服可促進鐵吸收。
多糖鐵復(fù)合物膠囊為有機鐵劑,對胃腸黏膜刺激較小,適合妊娠期貧血及胃腸功能較弱者。用藥后糞便可能變黑屬正?,F(xiàn)象,需避免與抗酸藥同服。長期使用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
右旋糖酐鐵口服溶液適用于兒童及吞咽困難患者,其液態(tài)劑型更易吸收。常見不良反應(yīng)包括牙齒染色和便秘,服藥后需立即漱口。嚴重肝腎功能不全者慎用。
硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補鐵藥物,價格較低但胃腸反應(yīng)較明顯。服藥期間忌飲茶和咖啡,以免影響鐵吸收。過量服用可能導(dǎo)致急性鐵中毒,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
富馬酸亞鐵顆粒適合兒童劑量調(diào)整,其生物利用度較高??赡艹霈F(xiàn)惡心、腹痛等不良反應(yīng),建議與果汁同服改善口感。地中海貧血患者禁用該藥物。
補鐵期間應(yīng)配合攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜促進鐵吸收,避免與鈣劑、濃茶同服。輕度貧血者可適量增加動物肝臟、紅肉、菠菜等含鐵食物,中重度貧血患者需規(guī)范用藥并定期復(fù)查血常規(guī),治療期間出現(xiàn)嚴重胃腸反應(yīng)或過敏癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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