肌酸激酶同工酶升高可能提示心肌、骨骼肌或腦組織損傷,需警惕急性心肌梗死、肌炎等疾病風(fēng)險(xiǎn)。
肌酸激酶同工酶主要存在于心肌細(xì)胞中,其水平異常升高最常見(jiàn)于急性心肌梗死。心肌細(xì)胞缺血壞死時(shí)會(huì)釋放大量酶進(jìn)入血液,檢測(cè)值超過(guò)正常范圍數(shù)倍時(shí)需緊急處理。骨骼肌損傷如橫紋肌溶解癥也可能導(dǎo)致該指標(biāo)上升,通常伴隨肌痛、尿液變色等癥狀。腦組織損傷如腦卒中或外傷時(shí),部分同工酶亞型可能輕度升高。劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性升高,但幅度較低且短期內(nèi)恢復(fù)。部分藥物如他汀類調(diào)脂藥可能引發(fā)藥物性肌損傷,需結(jié)合用藥史判斷。
發(fā)現(xiàn)肌酸激酶同工酶升高時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,急性期需嚴(yán)格臥床。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免高脂飲食加重心血管負(fù)擔(dān)。建議定期監(jiān)測(cè)心電圖和心肌酶譜變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影等檢查。合并胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),排除急性冠脈綜合征。長(zhǎng)期服用可能引起肌損傷藥物者應(yīng)定期復(fù)查肌酶指標(biāo)。
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