兒童皰疹性咽峽炎可通過(guò)抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理、補(bǔ)液支持、隔離防護(hù)等方式治療。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒感染,阿昔洛韋片對(duì)單純皰疹病毒有效,更昔洛韋分散片可用于巨細(xì)胞病毒感染。家長(zhǎng)需注意抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
患兒發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,咽痛嚴(yán)重者可配合使用利多卡因凝膠局部止痛。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議藥物干預(yù)。退熱藥物使用間隔應(yīng)遵醫(yī)囑,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
患兒口腔皰疹破潰后可用康復(fù)新液含漱或西瓜霜噴劑局部噴涂,促進(jìn)黏膜修復(fù)。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。家長(zhǎng)需幫助患兒保持口腔清潔,進(jìn)食后可用生理鹽水輕柔漱口。
因咽痛影響進(jìn)食的患兒需注意補(bǔ)液,可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)可觀察患兒精神狀態(tài)和皮膚彈性判斷脫水程度。
皰疹性咽峽炎具有較強(qiáng)傳染性,患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后1周。家長(zhǎng)接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患兒餐具、玩具應(yīng)單獨(dú)消毒。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí)需加強(qiáng)晨檢和環(huán)境消毒,防止疫情擴(kuò)散。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,飲食逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食,如雞蛋羹、爛面條等易消化食物。居室保持通風(fēng),避免二手煙刺激。痊愈后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)。日常注意培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體無(wú)力等重癥表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。
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