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老年退行性骨關(guān)節(jié)病怎么治療

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老年退行性骨關(guān)節(jié)病可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥反應(yīng)、代謝異常、機(jī)械負(fù)荷過重、遺傳因素等有關(guān)。

1、減輕體重

超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，可減少膝關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在24以下，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，脈沖電磁場治療可延緩軟骨退化。建議進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片可用于輕中度疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子。塞來昔布膠囊適用于炎癥明顯者，但需監(jiān)測心血管風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周1次，連續(xù)3-5周。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期，每年不超過3-4次。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復(fù)，需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者，可清除游離體。單髁置換術(shù)適合局部磨損者，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋，避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，可適量食用深海魚和乳制品。太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但急性期應(yīng)休息。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝等輔助器具。定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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