背骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。背骨疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨放射性疼痛或肢體麻木。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。常見于伏案工作或重體力勞動(dòng)者，疼痛多集中在肩胛區(qū)或下背部，熱敷和按摩可緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，同時(shí)需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體骨密度降低，易引發(fā)壓縮性骨折。中老年女性多見，疼痛在翻身或久坐后加重，可能伴有身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合日光浴和低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善骨代謝。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨贅形成會(huì)壓迫神經(jīng)根。常見于頸椎和胸椎段，疼痛可向肋間或下肢放射，伴隨針刺感。急性期需臥床休息，可選用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥，青年男性多發(fā)。晨起腰背僵硬持續(xù)超過半小時(shí)，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體時(shí)，會(huì)出現(xiàn)夜間加重的持續(xù)性劇痛?？赡馨殡S體重下降和神經(jīng)功能障礙，需通過CT或核磁共振確診。治療需根據(jù)病理類型選擇放療、靶向治療或椎體成形術(shù)，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛。
建議保持正確坐姿避免弓背，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。日常注意鈣質(zhì)和維生素D攝入，50歲以上人群建議定期骨密度篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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