腳踝扭傷腫起來可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運動姿勢不當(dāng)、韌帶松弛、舊傷未愈等原因引起。
立即停止活動并避免患肢負(fù)重,使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié)。急性期過度活動可能加重韌帶撕裂,導(dǎo)致腫脹持續(xù)加重。建議使用拐杖輔助行走,制動時間一般為1-2周,嚴(yán)重者需延長至3-4周。
傷后48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚,禁止熱敷或揉搓患處。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需觀察足趾顏色和溫度。夜間可解除包扎,但需保持踝關(guān)節(jié)中立位。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳c冷敷同步進(jìn)行,每天累計抬高3-4小時。睡眠時用枕頭墊高腳踝,持續(xù)至腫脹明顯消退。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重韌帶損傷可能需注射用玻璃酸鈉修復(fù)關(guān)節(jié)腔。禁止自行服用活血類藥物。
恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,穿高幫鞋提供支撐。3周后腫脹未消或出現(xiàn)皮下淤血擴散需復(fù)查核磁,排除韌帶完全斷裂或隱匿性骨折。日常運動前做好熱身,加強踝周肌肉力量訓(xùn)練,陳舊性扭傷者可佩戴護踝預(yù)防復(fù)發(fā)。
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