耳鳴嚴(yán)重可通過(guò)藥物治療、聲音療法、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能與內(nèi)耳損傷、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力、耵聹栓塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳內(nèi)鳴響、聽(tīng)力下降等癥狀。
耳鳴嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片,或鎮(zhèn)靜類藥物如艾司唑侖片。若由中耳炎引發(fā),可聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
通過(guò)白噪音發(fā)生器或助聽(tīng)器進(jìn)行習(xí)服治療,利用環(huán)境聲掩蓋耳鳴音。長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低大腦對(duì)異常信號(hào)的敏感度,適用于神經(jīng)性耳鳴患者。需每日進(jìn)行30分鐘以上,持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。
限制咖啡因和酒精攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)。保持7-8小時(shí)睡眠,頸部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。高血壓患者需控制鹽分?jǐn)z入,每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
認(rèn)知行為療法可緩解耳鳴相關(guān)的焦慮抑郁,通過(guò)正念訓(xùn)練降低對(duì)癥狀的關(guān)注度。嚴(yán)重心理障礙者需聯(lián)合心理科會(huì)診,必要時(shí)服用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
血管壓迫性耳鳴可行微血管減壓術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳鳴需腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
耳鳴患者應(yīng)避免長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,如食用糙米、菠菜等。每日進(jìn)行耳周穴位按摩,配合深呼吸練習(xí)緩解緊張情緒。若癥狀持續(xù)加重或伴隨眩暈、頭痛,須及時(shí)至耳鼻喉科完善純音測(cè)聽(tīng)、顱腦MRI等檢查。突發(fā)性耳聾引發(fā)的耳鳴需在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療以提高預(yù)后效果。
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