妊娠期糖尿病可通過飲食調整、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產檢等方式控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重增長過快、羊水過多等癥狀。
妊娠期糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和甜食。每日飲食應分為5-6餐,每餐搭配優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。建議使用食物交換份法計算每日總熱量,保持營養(yǎng)均衡的同時控制血糖波動。
孕婦可在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽等,每次持續(xù)20-30分鐘。運動時間建議安排在餐后1小時進行,有助于降低餐后血糖。運動時需注意補充水分,避免空腹運動,若出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適需立即停止。
患者需每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)??崭寡菓刂圃?.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。監(jiān)測結果異常時應及時就醫(yī)調整治療方案。同時需定期檢測尿酮體,預防糖尿病酮癥酸中毒。
若飲食運動控制效果不佳,可遵醫(yī)囑使用胰島素治療,如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等??诜堤撬幦缍纂p胍片需謹慎使用。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,注意觀察有無低血糖反應,出現(xiàn)心慌出汗等癥狀時及時補充糖分。
妊娠期糖尿病患者需增加產檢頻率,每1-2周復查一次。通過超聲檢查監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,評估羊水指數(shù)。孕晚期需進行胎心監(jiān)護,必要時提前終止妊娠。產后6-12周需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。日??蓽蕚錈o糖餅干應對突發(fā)低血糖,注意足部護理預防糖尿病足。保持良好心態(tài),家屬應給予充分支持。產后仍需堅持健康生活方式,定期監(jiān)測血糖,降低2型糖尿病發(fā)生風險。若血糖控制不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥征兆,需立即就醫(yī)處理。
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