兒童免疫缺陷癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、自身免疫性疾病等,可能與先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響、慢性疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
免疫缺陷兒童易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染、中耳炎、皮膚感染等,感染頻率明顯高于同齡兒童,且病情遷延不愈。常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌等。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察孩子感染頻率和恢復(fù)情況,記錄發(fā)熱、咳嗽等癥狀持續(xù)時(shí)間。
由于長(zhǎng)期慢性感染和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,患兒可能出現(xiàn)身高體重增長(zhǎng)緩慢、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等情況。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn),關(guān)注孩子食欲和消化功能變化。
部分免疫缺陷患兒會(huì)伴發(fā)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、乏力等癥狀。這類(lèi)情況需要風(fēng)濕免疫科專(zhuān)科評(píng)估。
免疫缺陷兒童接種活疫苗后可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),如卡介苗接種后發(fā)生播散性感染。家長(zhǎng)需向醫(yī)生詳細(xì)告知孩子既往疫苗接種反應(yīng)情況。
約半數(shù)原發(fā)性免疫缺陷病有家族遺傳傾向。家長(zhǎng)需提供三代以?xún)?nèi)親屬中類(lèi)似癥狀、早夭、反復(fù)感染等情況,幫助醫(yī)生判斷遺傳模式。
對(duì)于疑似免疫缺陷的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,避免接觸傳染源,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,按時(shí)接種滅活疫苗,定期隨訪(fǎng)免疫功能指標(biāo)。同時(shí)要建立規(guī)范的醫(yī)療檔案,詳細(xì)記錄每次感染情況、用藥反應(yīng)等,為醫(yī)生診斷提供完整依據(jù)。日常生活中要注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)、活動(dòng)耐量等細(xì)微變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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