剖腹產(chǎn)20天還有惡露可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙、過度勞累等因素有關(guān)，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、生活調(diào)理等方式改善。
1、子宮復(fù)舊不良
剖腹產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長，常伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)注射縮宮素注射液。
2、宮腔感染
細(xì)菌上行感染易引發(fā)惡露異味、發(fā)熱等癥狀，需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，配合高錳酸鉀溶液坐浴。
3、胎盤胎膜殘留
部分妊娠組織滯留宮腔會導(dǎo)致血性惡露持續(xù)，B超檢查可確診。殘留物較少時(shí)可用新生化顆粒促進(jìn)排出，量多則需行清宮術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子異?？赡芤饜郝读慷嗖恢梗铏z測凝血功能?？裳a(bǔ)充維生素K1注射液，嚴(yán)重時(shí)輸注血漿改善。
5、過度勞累
過早從事體力活動(dòng)會影響子宮修復(fù)，表現(xiàn)為惡露反復(fù)增多。應(yīng)絕對臥床休息，配合腹帶加壓包扎，飲用紅糖姜水幫助淤血排出。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾；飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣；6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，若惡露突然增多或發(fā)熱需立即就醫(yī)；定期復(fù)查B超觀察子宮恢復(fù)情況，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生；適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌修復(fù)，但避免提重物等劇烈活動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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