嬰兒拉肚子發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒拉肚子發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、食物過敏、中耳炎等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷、油膩或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時改用無乳糖配方奶粉,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新輔食引入,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高脂肪食物加重腹瀉癥狀。
家長需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??捎^察嬰兒尿量、囟門凹陷程度、皮膚彈性等判斷脫水情況。若出現(xiàn)哭時無淚、尿量明顯減少等中度脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。補(bǔ)液期間避免飲用果汁、碳酸飲料等高滲液體。
體溫超過38.5℃時,家長需用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷。保持室溫在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。每2小時監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)熱性驚厥,需緊急就醫(yī)處理。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒腹瀉可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時可短期使用對乙酰氨基酚滴劑,禁止自行服用阿司匹林。所有藥物需嚴(yán)格按體重計算劑量。
若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、前囟隆起等嚴(yán)重癥狀,需立即就診。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性疾病的嬰兒更需密切觀察。就醫(yī)時應(yīng)準(zhǔn)備詳細(xì)喂養(yǎng)記錄、體溫變化曲線、大便性狀描述等信息供醫(yī)生參考。
家長需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及體溫變化。護(hù)理期間注意手部清潔,餐具需高溫消毒?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,避免繼發(fā)性乳糖不耐受。保持臀部皮膚干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若癥狀持續(xù)超過3天無改善或加重,需復(fù)診評估病情進(jìn)展。
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