乳腺結(jié)節(jié)大小通常按直徑分為4級(jí):1級(jí)為5毫米以下,2級(jí)為5-10毫米,3級(jí)為10-20毫米,4級(jí)為20毫米以上。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)與影像學(xué)特征、病理性質(zhì)共同構(gòu)成臨床評(píng)估依據(jù)。
乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)需結(jié)合超聲或鉬靶檢查結(jié)果綜合判斷。1級(jí)結(jié)節(jié)多為良性,常見(jiàn)于乳腺增生或微小囊腫,通常建議6-12個(gè)月復(fù)查。2級(jí)結(jié)節(jié)需關(guān)注形態(tài)是否規(guī)則,邊緣是否清晰,部分可能需穿刺活檢明確性質(zhì)。3級(jí)結(jié)節(jié)惡性概率有所上升,往往需要聯(lián)合增強(qiáng)核磁共振進(jìn)一步評(píng)估。4級(jí)結(jié)節(jié)具有較高惡性風(fēng)險(xiǎn),尤其伴隨鈣化、血流豐富等特征時(shí),需通過(guò)空心針活檢或手術(shù)切除確診。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生還會(huì)參考BI-RADS分類(lèi)系統(tǒng)對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行更細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)分層。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)變化,避免過(guò)度焦慮但也不可忽視。日常注意保持規(guī)律作息,減少高脂飲食攝入,選擇無(wú)鋼圈舒適內(nèi)衣。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觀察結(jié)節(jié)大小、硬度及皮膚變化。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,有家族史者需更早開(kāi)始篩查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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