老年人經(jīng)常牙疼可能與齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。牙疼通常由口腔衛(wèi)生不良、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,老年人因唾液分泌減少、牙齦萎縮更易發(fā)生。齲齒初期可能無不適,隨著齲洞加深會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛,尤其在進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)加重。需通過牙科檢查確診,治療包括去除腐質(zhì)后填充齲洞,嚴(yán)重者需根管治療。日常應(yīng)使用含氟牙膏,定期潔牙。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,老年人因長(zhǎng)期菌斑堆積、糖尿病等因素易患病。表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng),急性發(fā)作時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈跳痛。治療需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,配合甲硝唑片等藥物控制感染。建議使用軟毛牙刷和牙線,每半年進(jìn)行專業(yè)清潔。
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染,典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇,冷熱刺激可誘發(fā)持續(xù)疼痛。需通過牙髓活力測(cè)試確診,急性期需開髓減壓,后期行根管治療清除壞死組織。避免用患側(cè)咀嚼,可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
老年人牙齒脆性增加,咬硬物可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微小裂紋。隱裂牙表現(xiàn)為咀嚼時(shí)定點(diǎn)銳痛,裂紋深達(dá)牙髓時(shí)會(huì)引發(fā)持續(xù)性疼痛。需通過染色法或顯微鏡檢查確診,淺裂可用樹脂粘接,深裂需做全冠修復(fù)。日常應(yīng)避免啃咬冰塊、堅(jiān)果等硬物。
三叉神經(jīng)痛常見于中老年人,表現(xiàn)為面部突發(fā)性電擊樣劇痛,常被誤認(rèn)為牙疼。疼痛可由洗臉、刷牙等動(dòng)作觸發(fā),卡馬西平片是常用治療藥物。需通過MRI排除腫瘤壓迫,微血管減壓術(shù)可根治。注意保持規(guī)律作息,避免冷風(fēng)刺激面部。
老年人牙疼護(hù)理需特別注意口腔清潔,選用小頭軟毛牙刷配合牙縫刷清潔牙頸部。飲食宜溫軟,避免過冷過熱或堅(jiān)硬食物刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變,對(duì)于佩戴義齒者需每日清潔基牙。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,應(yīng)立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。
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