支氣管哮喘和慢阻肺的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等,治療方法主要有藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。支氣管哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染等因素誘發(fā),慢阻肺多與長期吸煙、空氣污染等有關(guān)。
支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。慢阻肺患者常用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿片等藥物緩解病情。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。
對于血氧飽和度低的患者,長期家庭氧療有助于改善缺氧癥狀。氧療需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量,一般建議每天吸氧15小時以上。使用制氧機時要注意定期維護(hù)設(shè)備,保持鼻導(dǎo)管清潔。
腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸訓(xùn)練等能增強呼吸肌力量,改善肺功能。訓(xùn)練時可配合使用呼吸訓(xùn)練器,每天堅持練習(xí)2-3次,每次10-15分鐘。訓(xùn)練過程中如出現(xiàn)頭暈等不適,應(yīng)立即停止。
嚴(yán)重肺氣腫患者可考慮肺減容術(shù),支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作且藥物控制不佳者可選擇支氣管熱成形術(shù)。手術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后要密切觀察恢復(fù)情況,預(yù)防并發(fā)癥。
戒煙是慢阻肺治療的關(guān)鍵措施,同時要避免接觸二手煙。保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動,增強體質(zhì)。飲食宜清淡,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
支氣管哮喘和慢阻肺患者要定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測病情變化。外出時隨身攜帶急救藥物,如出現(xiàn)急性發(fā)作要及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免情緒激動誘發(fā)癥狀。注意預(yù)防感冒,流感季節(jié)可接種疫苗。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。家屬要學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識,以便在緊急情況下提供幫助。
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