胃癌可通過手術(shù)治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、遺傳因素、長期吸煙酗酒、高鹽腌制飲食、慢性萎縮性胃炎等因素引起。
1、手術(shù)治療
早期胃癌患者可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)，進展期需行全胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)能直接切除病灶，但可能引起反流性食管炎、營養(yǎng)吸收障礙等并發(fā)癥。常用術(shù)式包括腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、開腹胃癌根治術(shù)。
2、化學治療
含奧沙利鉑的SOX方案、含順鉑的DCF方案等化療方案可用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療?；熕幬锶缣婕獖W膠囊、卡培他濱片可抑制癌細胞增殖，但可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應等副作用。
3、放射治療
三維適形放療或調(diào)強放療適用于局部晚期胃癌的術(shù)前放療或姑息治療。放療能精準殺傷腫瘤細胞，但可能導致放射性胃炎、放射性腸炎等損傷。常與化療聯(lián)用增強療效。
4、靶向治療
針對HER2陽性的曲妥珠單抗注射液、抗血管生成的阿帕替尼片等靶向藥物，可通過阻斷特定信號通路抑制腫瘤生長。使用前需進行基因檢測，可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌。免疫治療能激活T細胞抗腫瘤反應，但可能誘發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等免疫不良反應。
胃癌患者術(shù)后需少量多餐，選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激飲食。日?？蛇M行散步等低強度運動，定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標。保持口腔清潔，術(shù)后3-6個月進行胃鏡檢查隨訪，出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)。心理上可通過正念訓練緩解焦慮，家屬應給予情感支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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