痔瘡患者一般可以順產,但若存在嚴重痔核脫出、急性血栓形成或劇烈疼痛時,可能需要評估后選擇剖宮產。痔瘡是妊娠期常見并發(fā)癥,與腹壓增高和靜脈回流受阻有關。
妊娠期痔瘡多為輕度,表現(xiàn)為肛門腫脹或偶發(fā)出血,這類情況通常不影響順產。分娩時醫(yī)護人員會協(xié)助調整體位減輕肛周壓力,產后通過溫水坐浴、高膳食纖維飲食等措施可緩解癥狀。孕期保持適度運動、避免久坐久站有助于預防癥狀加重。
當痔瘡出現(xiàn)直徑超過2厘米的脫出物、持續(xù)便血或形成血栓時,順產可能加重病情。這類患者需由產科醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生聯(lián)合評估,若存在肛門括約肌功能受損或感染風險,會建議剖宮產終止妊娠。妊娠晚期突發(fā)痔瘡嵌頓的患者,需先進行消腫止痛處理再決定分娩方式。
痔瘡孕婦應定期進行肛腸檢查,孕晚期每天用溫水清潔會陰部,排便后使用柔軟紙巾。若出現(xiàn)肛門墜脹感持續(xù)加重或出血量增多,需立即就醫(yī)。產后可通過提肛運動促進血液循環(huán),哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免使用含麝香的栓劑。
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