糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥管理等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、肥胖、病毒感染等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
飲食控制需限制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。運(yùn)動(dòng)建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。體重管理對(duì)超重患者尤為重要，減重5%-10%可顯著改善血糖。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片作為一線藥物，通過抑制肝糖原分解改善胰島素敏感性。格列美脲片刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高腸促胰素水平。恩格列凈片促進(jìn)尿糖排泄。
3、胰島素治療
速效胰島素類似物控制餐后高血糖，如門冬胰島素注射液?；A(chǔ)胰島素維持空腹血糖穩(wěn)定，如甘精胰島素注射液。預(yù)混胰島素結(jié)合速效和基礎(chǔ)胰島素特點(diǎn)。胰島素泵可模擬生理性胰島素分泌。注射技術(shù)影響療效，需定期輪換注射部位。
4、血糖監(jiān)測(cè)
自我血糖監(jiān)測(cè)建議每日4-7次，重點(diǎn)關(guān)注餐前和睡前血糖。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供全天血糖趨勢(shì)。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)1次。血糖日志記錄有助于治療方案調(diào)整。注意監(jiān)測(cè)夜間低血糖發(fā)生情況。
5、并發(fā)癥管理
每年進(jìn)行眼底檢查篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。尿微量白蛋白檢測(cè)早期糖尿病腎病。神經(jīng)病變?cè)u(píng)估包括10g尼龍絲試驗(yàn)。足部檢查預(yù)防糖尿病足潰瘍。心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需定期進(jìn)行。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。保持口腔衛(wèi)生，定期牙科檢查。注意足部護(hù)理，每日檢查雙腳，選擇合適鞋襪。管理壓力，可通過冥想、深呼吸等方式放松。隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。定期復(fù)診，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通。接種流感疫苗和肺炎疫苗。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，參加患者教育課程。家屬應(yīng)了解低血糖識(shí)別和處理方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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