老人腦部積水可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。腦部積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、腦出血后遺癥、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、藥物治療
適用于輕度腦積水或手術(shù)禁忌者。乙酰唑胺片可減少腦脊液分泌，呋塞米片幫助排出多余水分，甘露醇注射液緩解顱內(nèi)高壓。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免長期使用導(dǎo)致腎功能損傷。
2、手術(shù)治療
腦室-腹腔分流術(shù)將多余腦脊液引流至腹腔，第三腦室底造瘺術(shù)適用于梗阻性腦積水。術(shù)后可能出現(xiàn)分流管堵塞或感染，需密切觀察頭痛、發(fā)熱等癥狀。
3、康復(fù)訓(xùn)練
針對運動障礙進行平衡訓(xùn)練，認知障礙采用記憶卡片練習(xí)，語言功能受損需言語治療師指導(dǎo)。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進，配合針灸或經(jīng)顱磁刺激等輔助手段。
4、生活護理
保持每日飲水量1500-2000毫升，采用高蛋白低鹽飲食。床頭抬高30度睡眠，避免突然體位變化。使用防滑墊和護欄預(yù)防跌倒，記錄每日尿量及癥狀變化。
5、定期復(fù)查
術(shù)后每3個月復(fù)查頭顱CT，未手術(shù)者每半年評估認知功能。需監(jiān)測分流管功能、腦室大小變化及并發(fā)癥，及時調(diào)整治療方案。
建議保持環(huán)境安靜避免強光刺激，每日進行30分鐘散步等低強度運動，飲食中增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別嗜睡、嘔吐等危急癥狀，備好急救聯(lián)系方式。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡，配合按摩促進血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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