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骨折四個月了，一走路腿還是腫是怎么回事，怎么辦

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申劍主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院骨科

骨折四個月一走路腿還是腫，可能是活動量過大、下肢血液循環(huán)不暢、康復(fù)方式不當(dāng)、靜脈血栓形成、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起的，建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。

1、活動量過大：若過早或過度進(jìn)行負(fù)重活動，可能會導(dǎo)致骨折部位周圍軟組織再次損傷、充血，引起腫脹，建議減少活動量，循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動強(qiáng)度；活動后抬高患肢促進(jìn)血液回流，高于心臟水平20-30厘米，可配合局部熱敷緩解癥狀。

2、下肢血液循環(huán)不暢：長時間臥床或固定導(dǎo)致肌肉泵功能減弱，靜脈回流受阻，若恢復(fù)期間未進(jìn)行有效康復(fù)訓(xùn)練，可能引起血液瘀滯、組織液滲出，導(dǎo)致腿部腫脹，需進(jìn)行踝泵運(yùn)動、直腿抬高訓(xùn)練等促進(jìn)血液循環(huán)，必要時穿戴醫(yī)用彈力襪輔助靜脈回流。

3、康復(fù)方式不當(dāng)：未按醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉或過早拆除外固定，可能導(dǎo)致骨折愈合延遲，局部穩(wěn)定性差，活動時出現(xiàn)腫脹疼痛，應(yīng)立即進(jìn)行X線檢查，重新評估骨折的愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)方案，必要時延長固定時間或更換固定方式。

4、靜脈血栓形成：骨折后血液處于高凝狀態(tài)，長期制動易誘發(fā)下肢深靜脈血栓，通常表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮溫升高、淺靜脈擴(kuò)張等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療。

5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折累及關(guān)節(jié)面或復(fù)位不良，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平整，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，常伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、摩擦感等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、玻璃酸鈉注射液、塞來昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療。

日常生活中，應(yīng)避免久坐、久站，適量攝入富含蛋白質(zhì)、鈣的食物，如牛奶、蝦皮等，促進(jìn)骨折愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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