牙齦萎縮牙根外露牙齒松動可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、激光治療、牙周夾板固定、手術(shù)治療等方式改善。牙齦萎縮牙根外露牙齒松動通常由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、激素水平變化、遺傳因素、長期機(jī)械刺激等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏和軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治,去除牙結(jié)石和菌斑。飯后用溫鹽水漱口有助于減少細(xì)菌滋生。
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。伴有明顯炎癥時可短期使用醋酸地塞米松粘貼片。中成藥如口炎清顆粒輔助緩解癥狀。藥物需在牙周袋清創(chuàng)后使用,避免長期應(yīng)用抗生素。
采用半導(dǎo)體激光進(jìn)行牙周袋滅菌,促進(jìn)牙齦組織再生。激光可精確去除病變上皮,刺激牙周膜細(xì)胞增殖。需配合齦下刮治術(shù),治療間隔2-4周。適用于輕中度牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮,需3-5次療程。
用樹脂纖維夾板將松動牙與鄰牙固定,分散咬合力。適用于Ⅱ-Ⅲ度松動牙,保留時間6-12個月。固定期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),定期調(diào)整咬合關(guān)系??膳c牙齦移植術(shù)聯(lián)合應(yīng)用,改善美學(xué)效果。
重度病例需行引導(dǎo)性組織再生術(shù),植入生物膜和骨粉。牙齦移植術(shù)可覆蓋暴露牙根,常用游離齦移植或結(jié)締組織移植。正畸-牙周聯(lián)合治療能改善牙齒排列和咬合創(chuàng)傷。術(shù)后需長期維護(hù),避免吸煙等影響愈合因素。
日常避免用牙開瓶蓋等硬物,控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,選用含鍶牙膏輔助礦化。建議使用沖牙器輔助清潔,睡眠時佩戴咬合墊減輕磨牙影響。定期進(jìn)行牙周探診檢查,早期發(fā)現(xiàn)活動期病變。出現(xiàn)牙齒敏感立即就醫(yī),避免自行使用脫敏牙膏掩蓋癥狀。長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,預(yù)防治療中出血風(fēng)險。
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