普伐他汀鈉片主要用于降低膽固醇和低密度脂蛋白水平，適用于高膽固醇血癥、混合型高脂血癥及冠心病預(yù)防。其作用機(jī)制包括抑制膽固醇合成、促進(jìn)低密度脂蛋白受體表達(dá)、改善血管內(nèi)皮功能。
1、調(diào)節(jié)血脂
普伐他汀鈉片通過選擇性抑制HMG-CoA還原酶，阻斷肝臟膽固醇合成途徑，使血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平顯著下降。該作用可延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，對(duì)原發(fā)性高膽固醇血癥患者尤為有效。
2、穩(wěn)定斑塊
藥物能減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的炎癥反應(yīng)，降低基質(zhì)金屬蛋白酶活性，增強(qiáng)纖維帽穩(wěn)定性。這種作用可降低冠心病患者發(fā)生急性冠脈綜合征的概率。
3、改善內(nèi)皮功能
長(zhǎng)期服用可提高血管內(nèi)皮一氧化氮合成酶活性，恢復(fù)血管舒張功能。對(duì)于合并高血壓的脂代謝異常患者，該作用有助于減少靶器官損傷。
4、抗炎作用
通過抑制核因子κB通路，降低C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物水平。這種非降脂依賴效應(yīng)對(duì)急性冠脈事件后的二級(jí)預(yù)防具有臨床意義。
5、腎臟保護(hù)
在糖尿病腎病患者中，藥物可減少尿蛋白排泄，延緩腎小球?yàn)V過率下降。這種作用與其改善血脂異常和減輕氧化應(yīng)激有關(guān)。
使用普伐他汀鈉片期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶水平，避免與葡萄柚制品同服。建議配合低膽固醇飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間保持均衡膳食，適當(dāng)增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和ω-3脂肪酸的食物攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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