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肺炎最常見的病原菌是什么

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肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體和金黃色葡萄球菌。這些病原體可通過呼吸道飛沫傳播,引發(fā)肺部感染性炎癥。

1、肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌,革蘭氏陽性球菌常定植于鼻咽部,當免疫力下降時可能侵入下呼吸道。典型癥狀包括突發(fā)高熱、鐵銹色痰和胸痛,胸部X線可見大葉性實變影。治療可選用青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀片,或頭孢類如頭孢呋辛酯片。

2、流感嗜血桿菌

流感嗜血桿菌多見于慢性阻塞性肺疾病患者,革蘭氏陰性桿菌通過分泌IgA蛋白酶破壞呼吸道防御。臨床表現(xiàn)以漸進性咳嗽、膿痰為主,易合并菌血癥。首選氨芐西林舒巴坦鈉注射液,耐藥時可選用阿奇霉素分散片。

3、肺炎支原體

肺炎支原體常見于青少年,這種無細胞壁病原體引起間質(zhì)性肺炎,表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱和頭痛,胸部聽診體征輕微。大環(huán)內(nèi)酯類如克拉霉素膠囊對其有效,療程需14-21天。

4、肺炎衣原體

肺炎衣原體多導致輕型肺炎,通過氣溶膠傳播后潛伏期較長,常見咽痛、聲嘶等前驅(qū)癥狀,X線顯示支氣管肺炎改變。四環(huán)素類如多西環(huán)素腸溶膠囊或紅霉素腸溶片可作為治療選擇。

5、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌肺炎多見于住院患者,耐藥菌株易導致壞死性肺炎,特征為寒戰(zhàn)、血痰和空洞形成。需根據(jù)藥敏試驗選用萬古霉素注射液或利奈唑胺片,重癥需聯(lián)合磷霉素鈉注射液。

預防肺炎需保持室內(nèi)通風,避免接觸呼吸道感染患者,吸煙者應戒煙。65歲以上老年人及慢性病患者建議接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應及時進行胸部影像學檢查,確診后嚴格遵醫(yī)囑完成抗菌藥物療程,治療期間注意監(jiān)測肝腎功能?;謴推诳蛇m當食用百合、銀耳等潤肺食物,避免辛辣刺激飲食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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