嬰兒睡覺(jué)嘴巴張開(kāi)可能與生理性因素、鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因有關(guān)。嬰兒睡覺(jué)張嘴呼吸通常表現(xiàn)為呼吸音粗重、睡眠不安穩(wěn)、頻繁翻身等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)排查。
1、生理性因素
嬰兒鼻腔狹窄且呼吸調(diào)節(jié)功能不完善，可能因體位或睡眠深淺變化出現(xiàn)暫時(shí)性張嘴呼吸。這種情況無(wú)須干預(yù)，家長(zhǎng)只需調(diào)整嬰兒睡姿為側(cè)臥，避免枕頭過(guò)高，并保持環(huán)境濕度適宜。
2、鼻塞
感冒或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致鼻腔分泌物堵塞，迫使嬰兒用嘴代償呼吸。家長(zhǎng)可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，或遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解癥狀。若伴隨發(fā)熱或膿涕需排查細(xì)菌感染。
3、腺樣體肥大
腺樣體增生會(huì)阻塞后鼻孔，導(dǎo)致持續(xù)性張口呼吸并伴有打鼾。確診需通過(guò)鼻咽鏡檢查，輕度肥大可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，重度肥大需考慮腺樣體切除術(shù)。
4、過(guò)敏性鼻炎
塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)鼻黏膜水腫時(shí)，嬰兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏伴張嘴呼吸。家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗寢具，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
5、先天性喉軟骨發(fā)育不良
喉部軟骨支撐力不足會(huì)導(dǎo)致氣道塌陷，表現(xiàn)為吸氣性喉鳴伴張口呼吸。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)自愈，嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，極少數(shù)需氣管切開(kāi)術(shù)干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒血氧飽和度，睡眠時(shí)保持頭部輕度后仰以開(kāi)放氣道。避免使用加濕器導(dǎo)致霉菌滋生，哺乳后及時(shí)拍嗝防止胃食管反流刺激呼吸道。若發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、呼吸暫停超過(guò)10秒或體重增長(zhǎng)緩慢，需立即前往兒科或耳鼻喉科就診。日?？蛇M(jìn)行鼻翼按摩促進(jìn)鼻腔通氣，但禁止自行使用鼻腔減充血?jiǎng)┮悦庖l(fā)藥物性鼻炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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