孕吐嚴(yán)重可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、妊娠劇吐或甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐、食欲下降、體重減輕等癥狀。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速升高可能刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致孕吐加重。這種情況屬于生理性反應(yīng),可通過少食多餐、避免空腹、飲用姜茶等方式緩解。
孕激素升高會減緩胃腸蠕動(dòng),胃酸反流可能加重惡心嘔吐。建議選擇清淡易消化食物,避免油膩辛辣刺激,餐后保持直立姿勢30分鐘。
焦慮緊張情緒可能通過神經(jīng)反射加劇孕吐癥狀。保持充足睡眠、進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
嚴(yán)重持續(xù)性嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和酮癥酸中毒,需靜脈補(bǔ)液治療。妊娠劇吐可能與胎盤激素過度分泌有關(guān),需監(jiān)測尿酮體和肝功能。
妊娠期甲亢可能出現(xiàn)心悸、手抖伴嚴(yán)重孕吐,需檢測促甲狀腺激素水平??勺襻t(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺功能,避免影響胎兒發(fā)育。
孕吐期間建議保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激,晨起時(shí)先吃蘇打餅干再緩慢起床,日常記錄嘔吐頻率和尿量變化。若出現(xiàn)24小時(shí)無法進(jìn)食、尿量明顯減少或意識模糊等表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持治療。孕期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如甲氧氯普胺片。
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