孕吐反應(yīng)大的人群通常包括首次妊娠、多胎妊娠、激素水平波動明顯、精神壓力較大以及有孕吐病史的孕婦。
1、首次妊娠
初次懷孕的孕婦體內(nèi)激素變化適應(yīng)能力較弱，人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐。這類孕婦可通過少食多餐、避免空腹?fàn)顟B(tài)緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或生姜制劑改善。
2、多胎妊娠
懷有雙胞胎或多胞胎時，胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素濃度更高，對延髓嘔吐中樞的刺激更強。多胎孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐時需監(jiān)測尿酮體，防止妊娠劇吐導(dǎo)致脫水，可考慮住院接受葡萄糖注射液等支持治療。
3、激素敏感者
對雌激素和孕激素變化敏感的孕婦，胃腸平滑肌蠕動易受抑制，胃排空延遲會加重反酸嘔吐。這類人群晨起時可先食用蘇打餅干中和胃酸，日常避免高脂飲食，嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片促進胃動力。
4、精神緊張者
焦慮抑郁情緒會通過腦腸軸影響消化功能，心理壓力大的孕婦更易出現(xiàn)頑固性孕吐。建議通過正念冥想緩解壓力，必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物。
5、孕吐病史
既往妊娠有嚴(yán)重孕吐史或家族遺傳傾向的孕婦，本次妊娠復(fù)發(fā)概率較高。這類孕婦需提前儲備止吐方案，如飲用薄荷茶、佩戴防吐腕帶，嘔吐頻繁時需使用甲氧氯普胺注射液預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
孕吐明顯的孕婦應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸油煙等刺激性氣味，每日分6-8次進食易消化的碳水化合物?？蓢L試含服話梅或檸檬片抑制惡心感，嘔吐后及時用溫水漱口保護牙釉質(zhì)。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、24小時無法進食或出現(xiàn)酮尿，需立即就醫(yī)進行靜脈營養(yǎng)支持。日?？捎涗泧I吐頻率和誘因幫助醫(yī)生判斷病情，妊娠12周后多數(shù)孕婦癥狀會自然緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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