女性宮外孕的典型癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最為常見。
1、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但約25%患者無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。輸卵管妊娠時滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素水平較低，可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲而非完全停止。需結(jié)合血HCG檢測和超聲檢查鑒別。
2、腹痛
90%以上患者主訴下腹撕裂樣劇痛，常始于患側(cè)輸卵管區(qū)域。隨著妊娠囊增大導(dǎo)致輸卵管膨脹，血液刺激腹膜時可出現(xiàn)全腹壓痛反跳痛。疼痛程度與內(nèi)出血量呈正相關(guān)。
3、陰道流血
胚胎死亡后子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)不規(guī)則陰道流血，量少于月經(jīng)，呈暗紅色或咖啡色。部分患者誤認為月經(jīng)來潮而延誤就診。血液中混有蛻膜管型是特征性表現(xiàn)。
4、暈厥與休克
輸卵管破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時，可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。出血量超過500ml時可能突發(fā)暈厥，需緊急手術(shù)止血。
5、肩部放射痛
腹腔內(nèi)血液積聚刺激膈神經(jīng)時，疼痛可向肩胛部放射。此癥狀提示輸卵管妊娠已發(fā)生破裂，常伴隨血紅蛋白進行性下降，屬于危急征象。
育齡期女性出現(xiàn)異常停經(jīng)伴腹痛時，建議立即檢測妊娠試驗并就醫(yī)排查宮外孕。日常需注意記錄月經(jīng)周期，避免盆腔炎癥，輸卵管手術(shù)史者應(yīng)在孕早期進行超聲監(jiān)測。確診后需嚴格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查血HCG至正常范圍，避孕6個月后再計劃妊娠。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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