睪丸穿刺可能出現(xiàn)的后遺癥主要有局部血腫、感染、睪丸萎縮、精子質(zhì)量暫時(shí)下降、慢性疼痛等。該操作屬于有創(chuàng)檢查,需嚴(yán)格遵循無菌原則并由專業(yè)醫(yī)生操作。
穿刺針可能損傷睪丸內(nèi)小血管,導(dǎo)致陰囊內(nèi)出血形成血腫。表現(xiàn)為穿刺部位腫脹、皮膚青紫,輕微血腫通常1-2周可自行吸收,較大血腫需壓迫止血或穿刺引流。
操作中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)附睪炎、睪丸炎。會出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
反復(fù)穿刺或操作損傷睪丸血供時(shí),可能引起睪丸組織缺血壞死。表現(xiàn)為睪丸體積逐漸縮小、睪酮水平下降,嚴(yán)重者需進(jìn)行睪丸假體植入術(shù)。
穿刺可能暫時(shí)影響生精功能,導(dǎo)致精液量減少、精子活力降低。多數(shù)3-6個(gè)月可恢復(fù),期間可配合生精膠囊、維生素E軟膠囊等藥物輔助調(diào)理。
少數(shù)患者因神經(jīng)損傷或瘢痕形成出現(xiàn)持續(xù)性陰囊隱痛,可嘗試塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行精索神經(jīng)阻滯治療。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,48小時(shí)內(nèi)禁止沐浴。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合。1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和性生活,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需立即就醫(yī)復(fù)查。定期精液分析有助于評估生精功能恢復(fù)情況。
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