腰椎穿刺后可能出現(xiàn)一些暫時(shí)不適,但嚴(yán)重后遺癥較為少見。腰椎穿刺是一種常見的醫(yī)療操作,主要用于診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
部分人群在穿刺后可能出現(xiàn)頭痛,通常與腦脊液壓力暫時(shí)改變有關(guān)。這種頭痛在平躺時(shí)減輕,站立時(shí)加重,多數(shù)在幾天內(nèi)自行緩解。穿刺部位局部疼痛或輕微出血也較為常見,一般會(huì)逐漸消退。穿刺過程中神經(jīng)根受到短暫刺激可能導(dǎo)致一過性肢體麻木或刺痛感,很快會(huì)消失。
在極少數(shù)情況下,可能發(fā)生感染如穿刺部位感染或腦膜炎,與無菌操作不規(guī)范或患者免疫力低下有關(guān)。血腫形成壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致持續(xù)癥狀,但概率很低。腦疝是極為罕見的嚴(yán)重并發(fā)癥,多見于顱內(nèi)壓顯著增高且未充分評(píng)估的患者。
進(jìn)行腰椎穿刺后需要去枕平臥休息四到六小時(shí),幫助穿刺點(diǎn)愈合和穩(wěn)定腦脊液壓力。適當(dāng)增加飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持穿刺部位清潔干燥,觀察有無紅腫滲液等感染跡象。出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱、下肢活動(dòng)障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)在操作前評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥,規(guī)范操作以最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。
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