早產兒是否需要打促進腦發(fā)育的針需根據(jù)個體發(fā)育情況評估,多數(shù)情況下無須常規(guī)注射,少數(shù)存在嚴重腦損傷風險時可能需遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經類藥物。
早產兒因未足月出生,腦發(fā)育可能落后于足月兒,但多數(shù)可通過母乳喂養(yǎng)、袋鼠式護理等自然方式促進發(fā)育。母乳富含DHA、ARA等營養(yǎng)素,有助于神經髓鞘形成;袋鼠式護理通過皮膚接觸穩(wěn)定生命體征,間接支持腦功能發(fā)育。臨床僅對存在缺氧缺血性腦病、腦室周圍白質軟化等明確腦損傷的早產兒,才考慮使用鼠神經生長因子注射液、小牛血去蛋白提取物注射液等藥物輔助治療。
極少數(shù)早產兒若出現(xiàn)肌張力異常、驚厥發(fā)作等神經系統(tǒng)癥狀,或頭顱MRI顯示明顯腦結構異常時,醫(yī)生可能建議短期使用神經節(jié)苷脂鈉注射液等藥物。這類藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能,且不能替代康復訓練等綜合干預措施。
家長應定期帶早產兒進行生長發(fā)育評估,重點關注抬頭、追視等里程碑事件,通過撫觸操、黑白卡視覺刺激等非藥物方式促進神經發(fā)育。日常注意維持適宜室溫,避免感染,保證每日18-20小時睡眠,喂養(yǎng)時選擇強化母乳或早產兒配方奶以提供充足熱量。若發(fā)現(xiàn)異常運動模式或發(fā)育遲緩,須及時轉診至新生兒隨訪門診。
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