水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,多數(shù)人一生只患一次,但極少數(shù)情況下可能因免疫缺陷或病毒再激活出現(xiàn)第二次水痘樣皮疹。
水痘痊愈后病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力正常時通常不會復(fù)發(fā)。若免疫功能低下,如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病或惡性腫瘤等疾病,潛伏病毒可能重新激活并引發(fā)帶狀皰疹。極少數(shù)情況下,病毒再次經(jīng)血液播散至皮膚,臨床表現(xiàn)類似水痘,稱為播散性帶狀皰疹。這類患者皮疹分布廣泛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需與原發(fā)性水痘鑒別。
另一種罕見情況是初次感染水痘后未產(chǎn)生足夠抗體,導(dǎo)致二次感染外源性水痘病毒。多見于嬰幼兒時期接種水痘疫苗但未完成全程免疫者,或首次感染癥狀輕微未能激發(fā)充分免疫應(yīng)答者。此類患者二次感染時癥狀通常較輕,皮疹數(shù)量較少,但仍具有傳染性。
若出現(xiàn)反復(fù)水痘樣皮疹,建議及時就醫(yī)排查免疫系統(tǒng)疾病。日常需保持充足睡眠,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、西藍花等,避免過度勞累。接種水痘疫苗可有效預(yù)防原發(fā)性感染,免疫功能低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下接種帶狀皰疹疫苗。
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