外痔瘡可能與久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠期腹壓增高、肛周感染、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。外痔瘡是肛門齒狀線以下靜脈叢曲張或結(jié)締組織增生形成的腫塊,通常表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢、腫脹等癥狀。
長期保持坐姿或站姿會導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)不暢,靜脈血液淤積在肛周靜脈叢,逐漸形成血管擴張和曲張。從事司機、辦公室職員等職業(yè)的人群更易出現(xiàn)此類問題。日??赏ㄟ^每小時起身活動、做提肛運動改善血液循環(huán)。
用力排便或如廁時間過長會持續(xù)增加腹壓,導(dǎo)致肛周靜脈叢壓力增高。糞便干硬時強行排出可能損傷肛管皮膚。建議養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,飲食中增加膳食纖維攝入,必要時使用開塞露輔助排便。
妊娠中后期子宮增大會壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻。孕激素水平升高還會使血管壁松弛。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,孕期可通過側(cè)臥休息、溫水坐浴減輕癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏。
肛竇炎或肛腺感染可能引發(fā)炎性外痔,表現(xiàn)為肛門局部紅腫熱痛??赡芘c細菌感染、免疫力下降有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
肝硬化、腹腔腫瘤等疾病可能造成門靜脈高壓,導(dǎo)致直腸下端靜脈回流障礙。這類患者常伴有便血、腹水等癥狀。需針對原發(fā)病治療,必要時行痔瘡結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
預(yù)防外痔瘡需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,每日飲水1500毫升以上。便后建議用溫水清洗肛門,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納等情況時,應(yīng)及時到肛腸科就診。急性發(fā)作期可短期使用太寧栓緩解癥狀,但不宜長期依賴藥物。
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