雙乳腺低回聲結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。雙乳腺低回聲結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
對于體積較小且無明顯癥狀的雙乳腺低回聲結(jié)節(jié),通常建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲復(fù)查。復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及血流信號變化,若結(jié)節(jié)增長緩慢且無惡性特征,可繼續(xù)隨訪觀察。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
若結(jié)節(jié)伴隨疼痛或與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素水平。西藥如他莫昔芬片可用于雌激素受體陽性患者,但需監(jiān)測肝功能。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、月經(jīng)紊亂等不良反應(yīng)。
對于直徑超過10毫米或BI-RADS 4類結(jié)節(jié),可選擇真空輔助旋切術(shù)或微波消融術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但可能存在殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。
疑似惡性或快速增大的結(jié)節(jié)需行腫塊切除術(shù)或象限切除術(shù),術(shù)中送快速病理檢查。開放手術(shù)能徹底切除病灶,但可能影響乳房外觀。術(shù)后需放置引流管,定期換藥,預(yù)防感染。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)與肝氣郁結(jié)有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減內(nèi)服,配合乳根穴、膻中穴針灸治療。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月,期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動;飲食以低脂高纖維為主,適量食用海帶、蒲公英等散結(jié)食材;每月月經(jīng)后7天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)硬塊或皮膚凹陷及時(shí)就醫(yī);40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查;哺乳期女性需注意排空乳汁,預(yù)防乳腺導(dǎo)管阻塞。
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