鹽酸二甲雙胍緩釋片是一種口服降糖藥,主要用于治療2型糖尿病,其作用機(jī)制主要有抑制肝糖原輸出、提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性、延緩腸道葡萄糖吸收、減輕體重、改善脂質(zhì)代謝等。
鹽酸二甲雙胍緩釋片能夠抑制肝臟內(nèi)糖原的分解,減少葡萄糖的生成。這一作用不依賴于胰島素,主要通過(guò)激活腺苷酸活化蛋白激酶通路來(lái)實(shí)現(xiàn)。對(duì)于肝功能不全的患者,使用前需要醫(yī)生評(píng)估。
該藥物可以增強(qiáng)肌肉、脂肪等外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)能力,幫助細(xì)胞更有效地利用血液中的葡萄糖。這有助于降低胰島素抵抗,是改善2型糖尿病核心病理生理環(huán)節(jié)的重要方式。
鹽酸二甲雙胍緩釋片能延緩食物中的碳水化合物在胃腸道的吸收速度,從而避免餐后血糖急劇升高。緩釋片劑型可使藥物在腸道內(nèi)緩慢釋放,有助于維持平穩(wěn)的血糖水平。
對(duì)于肥胖或超重的2型糖尿病患者,鹽酸二甲雙胍緩釋片具有一定的減輕體重作用。其機(jī)制可能與輕度抑制食欲、減少能量攝入有關(guān),這對(duì)伴有肥胖的糖尿病患者尤為有益。
該藥物還能在一定程度上改善血脂異常,例如降低血漿甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,對(duì)預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥有積極意義。改善脂質(zhì)代謝與其整體改善胰島素抵抗的作用密切相關(guān)。
使用鹽酸二甲雙胍緩釋片期間,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血糖,并配合健康的飲食習(xí)慣,如選擇低升糖指數(shù)的食物、控制總熱量攝入、均衡營(yíng)養(yǎng)。規(guī)律進(jìn)行適度的身體活動(dòng),如每周進(jìn)行數(shù)次有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,有助于更好地控制血糖。避免飲酒,注意預(yù)防可能出現(xiàn)的胃腸道不適等不良反應(yīng),并及時(shí)與醫(yī)生溝通用藥情況。
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