慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物緩解癥狀。慢性支氣管炎多與感染、吸煙、空氣污染等因素相關(guān),需結(jié)合病因及癥狀選擇藥物。
鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,適用于痰液黏稠不易咳出的慢性支氣管炎患者。該藥能降低痰液黏稠度,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),幫助排痰。使用期間可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng),需避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于慢性支氣管炎急性加重期。該藥可能引發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者慎用。建議用溫水溶解后服用,避免與抗生素混合使用。
多索茶堿片用于緩解慢性支氣管炎伴隨的喘息癥狀,通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率,避免與咖啡因同服。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
該復(fù)方制劑含糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動(dòng)劑,適用于中重度慢性支氣管炎合并氣流受限患者。需規(guī)范使用吸入裝置,用藥后漱口可降低口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。長期使用需定期評(píng)估骨密度。
孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏因素誘發(fā)的慢性支氣管炎咳嗽癥狀。宜睡前咀嚼服用,可能引起頭痛或嗜睡。不建議用于急性哮喘發(fā)作治療。
慢性支氣管炎患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖防感冒。建議每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花,避免辛辣刺激食物。空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出,必要時(shí)佩戴口罩。定期復(fù)查肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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