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喉嚨里長(zhǎng)瘤怎么辦

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喉嚨里長(zhǎng)瘤需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇治療方案,主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療及免疫治療等方式。喉嚨腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、遺傳因素及環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

適用于局限性良性腫瘤或早期惡性腫瘤。支撐喉鏡下腫瘤切除術(shù)適用于聲帶息肉等表淺病變,喉部分切除術(shù)可保留發(fā)聲功能,全喉切除術(shù)用于晚期腫瘤。術(shù)后需配合發(fā)音訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持。

2、放射治療

針對(duì)中晚期鱗癌等對(duì)射線敏感的腫瘤,可采用調(diào)強(qiáng)放療或質(zhì)子治療。常見副作用包括口腔黏膜炎、吞咽疼痛,需配合鎮(zhèn)痛漱口液和營(yíng)養(yǎng)管飼。

3、化學(xué)藥物治療

多用于晚期或轉(zhuǎn)移性腫瘤,常用方案含順鉑注射液、紫杉醇注射液等。化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和肝腎毒性,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

4、靶向治療

針對(duì)EGFR陽(yáng)性腫瘤可使用西妥昔單抗注射液,需檢測(cè)基因突變狀態(tài)??赡芤l(fā)痤瘡樣皮疹,需配合鹽酸多西環(huán)素片預(yù)防感染。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達(dá)患者。需警惕免疫相關(guān)性肺炎和結(jié)腸炎,出現(xiàn)呼吸困難或腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口每日4-6次。飲食選擇溫涼流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激。戒煙戒酒并定期復(fù)查喉鏡,放療患者需終身隨訪甲狀腺功能。出現(xiàn)聲音嘶啞持續(xù)兩周以上、吞咽梗阻或頸部腫塊應(yīng)及時(shí)就診。日??删毩?xí)腹式呼吸改善肺功能,保持室內(nèi)濕度50%-60%緩解咽喉干燥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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