心率慢可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心臟起搏器植入等方式進(jìn)行調(diào)理。心率慢可能與竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶等癥狀。
避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,避免高脂肪、高鹽飲食。戒煙限酒,減少咖啡因攝入??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免久坐不動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用提高心率的藥物如硫酸阿托品注射液、鹽酸異丙腎上腺素注射液、心寶丸等。硫酸阿托品注射液可用于竇性心動(dòng)過(guò)緩,鹽酸異丙腎上腺素注射液適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,心寶丸對(duì)陽(yáng)氣不足型心動(dòng)過(guò)緩有一定療效。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認(rèn)為心率慢多屬心陽(yáng)不足,可通過(guò)艾灸關(guān)元、氣海等穴位溫補(bǔ)心陽(yáng)。服用中藥如參附注射液、生脈飲等補(bǔ)氣助陽(yáng)。日??娠嬘霉饒A紅棗茶,食用羊肉、生姜等溫性食物。配合推拿按摩內(nèi)關(guān)、神門等穴位,每次按摩5-10分鐘。
對(duì)于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩伴暈厥發(fā)作的患者,可能需要進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。常見術(shù)式包括單腔起搏器植入術(shù)、雙腔起搏器植入術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查起搏器功能,避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,注意切口護(hù)理,防止感染。
針對(duì)引起心率慢的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,心肌缺血患者可使用硝酸甘油片改善心肌供血,電解質(zhì)紊亂需糾正血鉀異常。同時(shí)控制高血壓、糖尿病等慢性病,減少對(duì)心臟的損害。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率變化,記錄不適癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因。避免突然改變體位,防止暈厥跌倒。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、黑朦、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查,評(píng)估心臟功能狀態(tài)。飲食宜少量多餐,避免飽餐后立即平臥。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果,維持電解質(zhì)平衡。
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