宮頸炎通常需要做婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查等。宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷宮頸炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過(guò)陰道窺器觀察宮頸形態(tài)、顏色及分泌物性狀。急性宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血水腫、膿性分泌物覆蓋，慢性宮頸炎可能表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變、納氏囊腫或息肉。檢查過(guò)程中可能伴有觸痛或接觸性出血，需配合醫(yī)生操作避免過(guò)度緊張。
2、陰道分泌物檢查
通過(guò)采集宮頸管分泌物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析，可明確是否存在淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特異性病原體感染。常規(guī)白帶檢查還能評(píng)估清潔度、線索細(xì)胞、念珠菌等情況。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗及局部用藥，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
即TCT檢查，通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞篩查癌前病變。檢查時(shí)使用專用毛刷旋轉(zhuǎn)采集宮頸管及移行帶細(xì)胞，過(guò)程可能有輕微不適。該檢查能發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞、低級(jí)別或高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，建議21歲以上有性生活的女性定期篩查。
4、HPV檢測(cè)
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因，通過(guò)核酸擴(kuò)增技術(shù)可檢測(cè)16型、18型等高危亞型。采樣方式與TCT類似，部分醫(yī)院可同步進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)。30歲以上女性建議每5年做一次HPV分型檢測(cè)，若結(jié)果陽(yáng)性需加強(qiáng)隨訪頻率。
5、陰道鏡檢查
對(duì)于細(xì)胞學(xué)檢查異常或肉眼可見(jiàn)可疑病灶者，需在醋酸染色和碘試驗(yàn)輔助下放大觀察宮頸血管形態(tài)及上皮變化。檢查可能需鉗取少量組織送病理活檢，術(shù)后會(huì)有少量出血，需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。該檢查能明確病變性質(zhì)及范圍，指導(dǎo)后續(xù)治療。
確診宮頸炎后應(yīng)避免性生活至炎癥消退，每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)。急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，慢性宮頸炎伴息肉或囊腫者可考慮激光、冷凍等物理治療。治療后需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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