小兒酸中毒可能由遺傳代謝缺陷、胃腸功能紊亂、嚴(yán)重腹瀉、腎臟疾病、缺氧等原因引起。酸中毒通常表現(xiàn)為呼吸深快、精神萎靡、食欲減退等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、遺傳代謝缺陷
部分患兒因先天遺傳性酶缺乏導(dǎo)致有機(jī)酸代謝障礙，如甲基丙二酸血癥、丙酸血癥等。這類疾病可能引發(fā)反復(fù)嘔吐、肌張力低下等癥狀。需通過血液氨基酸分析確診，治療需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，并補(bǔ)充特殊配方奶粉。
2、胃腸功能紊亂
喂養(yǎng)不當(dāng)或急性胃腸炎可能導(dǎo)致胃酸大量丟失或堿性腸液流失，打破酸堿平衡?；純嚎赡艹霈F(xiàn)腹脹、哭鬧不安等表現(xiàn)。輕度情況可通過口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、嚴(yán)重腹瀉
輪狀病毒等感染引起的持續(xù)性腹瀉會(huì)造成碳酸氫鹽大量流失，同時(shí)伴隨脫水。典型癥狀為水樣便每日超過10次、眼窩凹陷。治療需及時(shí)補(bǔ)液糾正脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
4、腎臟疾病
腎小管酸中毒或慢性腎功能不全時(shí)，腎臟排酸保堿功能受損?；純嚎赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、生長發(fā)育遲緩。需通過尿液酸化試驗(yàn)等檢查確診，治療可選用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)酸堿平衡。
5、缺氧
窒息、肺炎等導(dǎo)致的缺氧會(huì)使機(jī)體無氧酵解增加，乳酸堆積。表現(xiàn)為口唇青紫、呼吸急促。需立即吸氧改善通氣，必要時(shí)使用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，同時(shí)治療原發(fā)疾病。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸異常、精神差等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)。日常需注意科學(xué)喂養(yǎng)，避免過度饑餓或暴飲暴食，腹瀉期間及時(shí)補(bǔ)充水分。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)按需哺乳，人工喂養(yǎng)者需按比例調(diào)配奶粉。對(duì)于有代謝病家族史的兒童，建議進(jìn)行新生兒篩查和定期隨訪監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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