一運(yùn)動(dòng)就漏尿在女性中通常稱(chēng)為壓力性尿失禁,可能由盆底肌松弛、肥胖、泌尿系統(tǒng)感染、盆底組織損傷、激素水平變化等原因引起,可通過(guò)盆底肌鍛煉、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
懷孕分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌支撐力減弱。當(dāng)跑步跳躍時(shí)腹腔壓力突然增加,會(huì)超出尿道括約肌控制能力。堅(jiān)持每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)肌力,例如收縮肛門(mén)動(dòng)作重復(fù)訓(xùn)練。使用陰道錐輔助訓(xùn)練可提升鍛煉效果。避免長(zhǎng)期提舉重物加重肌肉負(fù)擔(dān)。
體重超標(biāo)會(huì)使腹腔及盆腔長(zhǎng)期承受過(guò)高壓力,盆底結(jié)構(gòu)逐漸松弛。脂肪組織堆積在腹部區(qū)域,運(yùn)動(dòng)時(shí)沖擊力直接作用于膀胱頸部。通過(guò)科學(xué)減重計(jì)劃將體重指數(shù)控制在正常范圍,結(jié)合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳騎行,可顯著減輕漏尿現(xiàn)象。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎或尿道炎時(shí),黏膜充血水腫會(huì)降低控尿能力。運(yùn)動(dòng)時(shí)震動(dòng)刺激可能導(dǎo)致尿液不自主滲出。伴有尿頻尿急癥狀者需進(jìn)行尿常規(guī)檢查??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物抗感染治療。
既往盆腔手術(shù)或嚴(yán)重外傷可能破壞盆底神經(jīng)肌肉網(wǎng)絡(luò)。結(jié)締組織支撐功能受損后,運(yùn)動(dòng)時(shí)膀胱位置下移致使尿道閉合不全。盆底超聲檢查可評(píng)估損傷程度。生物反饋治療結(jié)合電刺激能促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能重建。
圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)使尿道黏膜萎縮,尿道閉合壓降低。盆腔血液循環(huán)減弱影響肌肉張力維持。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)。植物雌激素?cái)z入如豆制品有助于緩解相關(guān)癥狀。
建議保持均衡飲食攝入足量維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌群維持訓(xùn)練如瑜伽普拉提,避免過(guò)量攝入咖啡因及辛辣刺激食物,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣并注意會(huì)陰部清潔,建立規(guī)律排尿習(xí)慣避免憋尿,運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用專(zhuān)用防護(hù)墊,定期進(jìn)行婦科檢查和盆底功能評(píng)估。單身女性更應(yīng)關(guān)注自身健康管理,出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。
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